Specialista di addizione nel Giorno 43 del processo AEG: Michael Jackson non era dipendente da Demerol!
La sessione di oggi ha sentito la testimonianza daDr. Sidney SkolnickAll'inizio, Michael Kasakoff, l'avvocato dei Jacksons, ha cominciato a interrogare.
Kasakoff ha chiesto a Skolnick quali sono le conseguenze di ritirarsi dall'antidolorifico Demerol.
Nel giorno 33 del processo, una deposizione video di un altro specialista di tossicodipendenza chiamato Paul Henry Erle - che ha testimoniato per la società - era stato giocato. Aveva detto che Michael è diventato dipendente da antidolorifici, il principale è Demerol, e che i medici sono stati responsabili per la sua dipendenza. Oggi, Dr. Sidney Skolnick ha spinto indietro contro la caduta del Dr. Erle. In risposta a Kasakoff, Skoldone è il ritiro da Derol
Kasakoff: “E se qualcuno ha l’artrite?”Skolnick: “Forse hanno bisogno di Demerol per tutta la vita. Forse sono in una situazione in cui, con il farmaco, funzionano meglio. Usandolo terapeuticamente non causa danni.”Kasakoff: “Conosci una persona famosa che dipendeva da Demerol?”Skolnick: “President John F. Kennedy.”Giudice: “Perché?”
Skolnick ha detto che la prescrizione di antidolorifici in America è molto comune, ma il 10-12% delle persone diventano dipendenti da questi farmaci - una percentuale equivalente alla dipendenza dall'alcol. Skolnick ha spiegato che le soglie di dolore differiscono tra gli individui, ma la sensazione di dolore è la ragione principale per cui le persone cercano assistenza medica.
Kasakoff: “C’è qualche prova che Michael Jackson ha usato Demerol fuori da un processo di trattamento?”Skolnick: “No.”Kasakoff: “Did MJ usa questo farmaco ad un certo punto per trattare il dolore da un bruciore del cuoio capelluto?”Skolnick: “Sì”.
Il Dr. Skolnick ha poi testimoniato di una procedura chirurgica eseguita nel 1993, prima dell'inizio della terza tappa del tour Dangerous, per riparare una grave lesione causata da un incidente di fuoco che era accaduto a Michael dieci anni prima. Nel 1983, mentre filma un video commerciale Pepsi, la testa di Michael ha preso fuoco e ha subito ustioni di secondo e terzo grado. La ferita era su un nervo, era estremamente doloroso, e Michael Finkel ha usato un antidolore.
Kasakoff: “Secondo il Dr. Finkelstein, MJ ha usato farmaci antidolorifici durante il tour pericoloso?”Skolnick: “Sì. Non so se fosse diventato dipendente dal farmaco o no. Non avevo informazioni che mi permettessero di prendere una decisione su questo.”
Skolnick ha detto che i dischi mostrano che Michael ha sviluppato dipendenza da Demerol nel 1993.
Skolnick ha detto che Michael è andato all'ospedale di Santa Ynez Cottage a causa di un'overdose di Demerol.
Kasakoff ha detto che, sulla base dei documenti medici degli ultimi sedici anni della vita di Michael Jackson, era lontano da Demerol per tredici anni e mezzo. L'avvocato ha poi chiesto al medico: se qualcuno è stato lontano dal farmaco per tanti anni, sono un tossicodipendente? La risposta era no.
Skolnick ha detto di aver esaminato i documenti medici del Dr. Farshchian. Nei primi anni 2000, il Dr. Farshchian ha eseguito una procedura chirurgica su Michael Jackson per trattare la dipendenza da Demerol. La procedura ha coinvolto l'impianto di un pezzo del farmaco naloxone nell'addome di Michael, che ha impedito a Demerol di prendere effetto.
Skolnick, che aveva detto ieri che i tossicodipendenti usano farmaci per creare un alto euforico, ha testimoniato oggi che non c'è alcuna prova che Michael personalmente iniettato il farmaco per il divertimento senza un medico presente. Questo medico ha detto che ci sono prove che Michael aveva paura di aghi di iniezione e non ha preso più farmaci rispetto al medico prescritto.
Kasakoff: “Did MJ usa benzodiazepine (un gruppo di sedativi, anti-ansia e tranquillanti) in qualsiasi momento?”Skolnick: “Sì. Ha detto medici prescrive midazolam e Versed (dal gruppo benzodiazepine) per Michael—medicazioni comunemente utilizzate per interventi minori come procedure dentali.
Kasakoff: “Ha usato questi farmaci per dormire?”Skolnick: “Sì.”Kasakoff: “Che trattamento corretto?”Skolnick: “Sì.”Kasakoff: “Did MJ ha un problema di sonno?”Skolnick: “Sì”.
Skolnick ha detto che non lo sapeva perché non esegue i servizi di pelle cosmetica. Skolnick ha detto che Demerol non è più utilizzato pesantemente perché ha effetti collaterali. Skolnick ha detto Demerol è considerato un farmaco “sporco” . Doubts circa l'uso di Demerol come un antidolorifico è stato sollevato da quando gli ultimi anni dello Skmeol.
Il dottor Skolnick ha trattato decine di migliaia di pazienti, e solo cinque o sei di loro sono stati dipendenti dal propofol, erano tecnici medici, e nessuno di loro ha ricevuto iniezioni da qualcun altro.
“Usualmente rubano questo farmaco dalla sala operatoria o dall’unità di cura intensiva e lo iniettano a casa o in bagno.”
Ha detto che quando le iniezioni di propofol sono interrotte, i suoi effetti sbiadiscono rapidamente e il paziente riacquista la coscienza. Propofol è il farmaco anestetico più popolare al mondo.
Skolnick ha detto che Debbie Rowe, che ha sposato Michael nel 1996, ha confermato questa domanda, anche se non era sicuro se il farmaco fosse propofol o fentanyl.
(Fentanyl è un antidolorifico molto potente con una potenza di ottanta volte quella della morfina, e viene iniettato nel paziente prima dell'anestesia nella stanza operatoria.)
Il dottor Skolnick ha detto che non pensa che Debbie Rowe abbia una licenza di allattamento, Debbie Rowe è stata un'infermiera durante il tour pericoloso.
Kasakoff: “Quale specialista ha accompagnato Michael durante il tour pericoloso?”Skolnick: “Un anestesista”.
Il dottor Skolnick ha detto che tra il 1994 e il 1996 non c'era traccia che Michael usasse il propofol.
Skolnick ha detto che dopo aver esaminato i record fino al 1997, compresi i dischi dentali e i dischi del Dr. Arnold Klein, un dermatologo, ha concluso che Michael Jackson non era dipendente dai farmaci prescritti dai medici. Secondo i record fino al 1997, Michael a volte ha usato il propofol per l'odontoiatria o per trattamenti di pelle e bellezza, che non era senza problemi, ma nel 2009 Dr. Murray ha usato questo farmaco per mettere Michael a dormire, che era sbagliato.
Skolnick: “A parte questo, lui (Murray) non era un anestesista.”Kasakoff: “C’è la prova di MJ essere dipendente dal propofol prima che il Dr. Murray iniziasse a lavorare?”Skolnick: “No”.
Skolnick ha detto che i record non confermano l'uso di Michael di Demerol tra il 2003 e il 2008.
Skolnick ha detto che dalla metà del 2008 fino a dicembre di quell'anno, il Dr. Arnold Klein ha iniettato Michael con 100 milligrammi di Demerol. Ma il dosaggio è aumentato nel gennaio 2009. Skolnick ha detto che se qualcuno ha una storia di dipendenza da Demerol e poi lo ferma per un po 'e poi ritorna ad esso, la loro tolleranza al consumo di droga aumenta, e una dose più alta sarebbe necessaria per esso di lavorare.
Kasakoff: “C’è prova che MJ ha ricevuto Demerol da un altro medico?”Skolnick: “No”.
Nell’aprile 2009, Michael ricevette il massimo di 375 milligrammi di propofol da Klein. Kahan, avvocato della società, chiese cosa gli sarebbe successo se avesse ricevuto quella quantità di farmaco. Skolnick: “You? You? Probabilmente ti saresti addormentato per un po’ – solo poche ore.”
Skolnick, tuttavia, ha detto che ha prescritto 50 milligrammi di questo farmaco per Kahan. Ha detto che la sonnolenza è un effetto collaterale di iniezioni Demerol. Se qualcuno diventa dipendente da Demerol, quando lo fermano possono sviluppare insonnia.
La gente ha testimoniato che il 19 giugno 2009, Michael era invariato e tremava. Skolnick ha detto che il ritiro da alcuni farmaci del dolore può causare effetti collaterali come il sentimento freddo, un naso che cola, occhi acquosi, dilatazione degli allievi e goosebumps. Gli specialisti possono raggiungere conclusioni riassumendo questi sintomi - se la persona è "scontro" da droghe o ha l'influenza - ma non specialisti in generale interpretare questi segni come il flauto.
Skolnick, tuttavia, ha detto che non pensa che i sintomi che Michael ha mostrato il 19 giugno siano legati a Demerol perché, a suo avviso, Michael non era dipendente da Demerol. Ma Skolnick ha attribuito la malattia a propofol. Propofol è stato utilizzato da Murray per mettere Michael a dormire.
Michael ha ricevuto la sua ultima iniezione di Demerol il 22 giugno 2009—tre giorni prima della sua morte—all'ufficio del Dr. Klein, ad una dose di 100 milligrammi.
Skolnick ha detto che se ci fosse dipendenza da Demerol, gli effetti collaterali di ritiro sarebbero apparsi entro 24 a 36 ore dopo il consumo, ma non ha trovato nulla nei record che mostra che Michael ha sperimentato effetti collaterali durante quel periodo.
Skolnick ha detto che Demerol non ha avuto alcun effetto sulla morte di Michael. Ha dichiarato che non c'è alcuna prova che dimostra che Michael è stato tossicodipendente con Demerol nel 2009.
Skolnick ha detto che quando un paziente non è trattato correttamente per il loro dolore, vanno da questo medico ad un altro medico per ottenere l'accesso ai farmaci. Ha spiegato che un medico professionista sa che la dipendenza da droghe è diversa dalla ricerca di farmaci. Uno dei giurati, che è un'infermiera, ha annunziato la testa in approvazione.
“Se un paziente ha un dolore grave che può essere sollevato solo da un farmaco antidolorifico che li calma, è opportuno che il farmaco venga somministrato. Proprio perché il Dr. Klein ha iniettato MJ con Demerol, non si può dire che è diventato dipendente da Demerol.”
Kasakoff: “Dichiarando che Murray è stato assunto da AEG, il Dr. Murray ha le qualifiche per trattare il dolore di MJ, la sua dipendenza da farmaci e il suo problema di sonno?” Skolnick risponde a tutti e tre non è stato. Ha detto Conrad Murray è uno specialista di cardiologia, e il suo campo non ha nulla a che vedere con problemi di dolore o insonnia.
Kasakoff ha detto: se si assume che MJ fosse dipendente da Demerol e benzodiazepine nel 2009, ci sarebbe stata alcuna possibilità di trattarlo con successo sotto la cura di un medico specializzato qualificato? Skolnick ha detto che se il suo dolore e l’insonnia fossero stati trattati correttamente, avrebbe potuto smettere di usare questi farmaci e potrebbe anche continuare a svolgere sul palco. Skolnick ha detto che se i due problemi principali - il dolore e la vita ins Shorts shortpannia
Kasakoff chiese a Skolnick se avesse accettato la testimonianza del Dr. Paul Henry Erle, che disse che Michael era dipendente da Demerol e non avrebbe vissuto a lungo.
Kasakoff: “Assumo Michael non era dipendente, ma era diventato dipendente dal farmaco durante alcuni periodi, che avrebbe colpito la sua vita?” Skolnick rispose che no, non se fosse stato trattato correttamente.
Skolnick: “Poteva essere trattato se avesse le persone giuste intorno a lui. Avere persone di sostegno e una famiglia di sostegno è essenziale.”
Skolnick ha spiegato che la durata di vita dei tossicodipendenti può essere accorciata a causa di overdose o infezioni come HIV. Se Michael ha ricevuto un trattamento adeguato, avrebbe potuto avere una vita normale. Ha aggiunto che Keith Richards e i Rolling Stones hanno eseguito per cinquant'anni. Richards ha scritto nella sua autobiografia che era stato tossico durante alcuni periodi. Skolnick ha detto che sta leggendo il libro ma non ha ancora finito.
Skolnick ha raccontato alla giuria delle condizioni fisiche di Michael al momento della morte: “Il rapporto medico forense ha chiarito che Michael Jackson era in una condizione fisica molto, molto buona, e queste persone ottengono i migliori risultati dal trattamento di recesso della dipendenza.”
Il Dr. Skolnick ha anche detto all'avvocato che non c'era alcun segno di dipendenza in altri membri della famiglia di Michael.
Dr. Skolnick è il creatore del termine “Rock Doc” per riferirsi a medici che lavorano ai concerti rock-and-roll.
Skolnick ha detto che dipende dal servizio che forniscono. Skolnick stesso, negli anni '70, ha trattato artisti e loro fan durante i tour - anche se il suo compito principale era quello di trattare il pubblico. Il suo stipendio è stato pagato dalla compagnia di concerti. A questo proposito, Kahan ha chiesto:
Kahan: “Pensi che ci fosse un conflitto di interesse?”Skolnick: “Da quando mi sono comportato eticamente, no.”
Skolnick accettò giovani studenti medici come assistenti in tour.Kahan: “Hai controllato il loro background in anticipo?”Skolnick: “ Li conoscevo bene.”
Kahan: “Quando si valuta la condizione del paziente, si suppone che siano onesti con voi?”Skolnick: “Sì.”Kahan: “Ci dovrebbe essere fiducia reciproca tra medico e paziente?”Skolnick: “Sì”.
Kahan ha chiesto se il Dr. Klein ha prescritto farmaci a Michael utilizzando alias. Skolnick ha detto sì. Kahan: “Could MJ ottenere pillole di dolore da altri medici e anche ricevere Demerol da Dr. Klein?” Skolnick: “Non voglio dire nulla su ciò che potrebbe o potrebbe non essere possibile, perché qualcosa può accadere in questo mondo. Voglio affrontare le probabilità.”Kahan: “Sscrive prescrizioni illegali sotto il nome di qualcun altro.”
Il Dr. Skolnick ha detto che a volte le persone famose ottengono farmaci utilizzando i nomi di altre persone perché non vogliono che la loro storia medica venga controllata da altri. Skolnick ha spiegato che una volta Frank Sinatra è stato portato in ospedale dopo che è svenuto sul palco. Un numero enorme di persone hanno cercato di estrarre dal computer dell'ospedale le informazioni su ciò che è accaduto a Sinatra.
Kahan ha chiesto di pazienti che non ammettono la loro dipendenza e sentono che il loro uso è sotto controllo. Skolnick ha detto che è il lavoro dei medici per rendere i pazienti realizzare il loro problema. Ha aggiunto che nessun medico riesce nel 100% dei casi, e lui stesso non è un'eccezione.
Kahan ha chiesto il fallimento degli interventi della famiglia Jackson per impedire a Michael di prendere farmaci. Skolnick ha detto che non sapeva se quegli interventi fossero adeguati.
Kahan ha chiesto se avesse letto la testimonianza sostenendo che Michael teneva delle scatole di propofol a Neverland e chiese ad un medico di iniettarlo in lui.
L'infermiera Sherylin Lee ha testimoniato che nel 2009 Michael le ha detto che stava cercando un medico che lo avrebbe iniettato con propofol. Kahan ha chiesto a Skolnick se conosceva la risposta di Lee. Skolnick ha detto Lee ha detto che Michael avrebbe "prova la sua fortuna".
Kasakoff ha sottolineato che Michael aveva detto a Lee che fintanto che era sotto la supervisione di un medico, non sarebbe in pericolo.
Kasakoff: “Il dottor Murray le ha dato?”Skolnick: “Sì”.
Nel mezzo del processo, dopo una pausa e in assenza della giuria, il giudice Brian Panish, l'avvocato di Jacksons, è stato rimproverato per quello che è successo in tribunale il giorno precedente. Il testimone del giorno precedente, Jane Searight, un esperto di risorse umane, aveva detto dal banco di prova che AEG ha assunto il Dr. Murray. Il giudice ha detto Panish che è il dovere dell'avvocato di istruire il testimone in modo che le proprie opinioni.
Nel spiegare, Panish ha detto che prima di questo, l'avvocato della società aveva sottolineato che Searight non era un esperto, e che Panish aveva provato ieri a dimostrare l'opposto. Il giudice poi ha detto Panish: "Mr. Panish, non so perché il dito sta indicando agli avvocati AEG Dr così - onestamente, non so." Ha incaricato Panish di ricordare a tutti i suoi testimoni che non dovrebbero assumere personale.
Dopo che la giuria è entrata in aula, il giudice ha detto loro di ignorare l'opinione di Searight su AEG assumere Murray.
Fonte: eMJey.com / ABC7 & AP & LA Times
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