الجلسة 51 لمحكمة A.J.: مايكل جاكسون كان يدخل في غيبوبة كل ليلة لمدة شهرين

اليوم، تم عرض فيديو استجواب الدكتورة إيمري براون في المحكمة.

الدكتورة براون هي أخصائية تخدير. تعمل في جامعتي MIT وهارفارد. كانت طالبة لدى الدكتور تشارلز سيسلر، الذي أدلى سابقًا بشهادة مذهلة في المحكمة. (الأخبار) السيدة براون عضو في العديد من جمعيات الأخصائيين الطبيين. لديها ما لا يقل عن 140 مقالًا في مجالها.

تلقت الدكتورة براون أجرًا قدره ألف دولار في الساعة لمراجعة القضية وطلبت من المحامين التبرع به للمستشفى العام. المبلغ الإجمالي هو 75,000 دولار. تم استجواب الدكتورة براون سابقًا، لكنها لم تشهد في المحكمة من قبل.

سردت الدكتورة براون أنواعًا مختلفة من التخدير: عام وإقليمي. اعتبرت تخدير مايكل عبر البروبو فول تخديرًا عامًا. يشمل التخدير العام أربع حالات: فقدان الوعي، عدم الإحساس بالألم، عدم الحركة، وفقدان الذاكرة. قبل بدء الجراحة، يتم مراقبة معدل ضربات القلب، ضغط الدم، التنفس، ودرجة حرارة الجسم. وصفت التخدير العام بأنه نوع من الغيبوبة.

"التخدير هو غيبوبة قابلة للعكس."

شرحت أن المريض في الغيبوبة لا يمكنه استقبال أو الاستجابة للمحفزات الخارجية. يُعطى المريض دواءً لوضعه في غيبوبة لإجراء الجراحة، ثم يتوقف الدواء ليخرج المريض من الغيبوبة. قالت إن هناك ميلًا جماعيًا لمقارنة التخدير العام بالنوم، لكن التخدير ليس نومًا. الأشخاص النائمون لا يمكنهم تحمل الجراحة.

البروبو فول هو أحد الأدوية التي تستخدمها الدكتورة براون. استخدمته مع معظم مرضاها تقريبًا. البروبو فول هو أكثر أدوية التخدير شيوعًا في العالم.

درست البروبو فول لمدة سبع سنوات وتقول إنه لا أحد فحص هذا الدواء بقدر ما فعلت هي. نشرت مقالًا عن طريقتها في استخدام البروبو فول.

راجعت براون التقرير الطبي الشرعي لمايكل جاكسون. وفقًا للتقرير، كانت كمية البروبو فول في جسم مايكل عالية جدًا بحيث كانت كافية لإجراء جراحة. سأل مايكل كاسكاف، محامي عائلة جاكسون، براون إذا كانت تؤكد هذا البيان. قالت إن كمية البروبو فول المذكورة في التقرير هي نفس الكمية المستخدمة في جراحات البطن الكبرى.

الدكتورة براون ليست متخصصة في علوم النوم. قالت إن أستاذها، الدكتور تشارلز سيسلر، معروف عالميًا بمعرفته في مجال النوم. بحثت براون تأثيرات البروبو فول على نوم الإنسان. أحد مقالاتها يفحص العلاقة بين التخدير العام، النوم، والغيبوبة، وقالت إنه لا أحد آخر قام بمثل هذا البحث.

كاسكاف: "هل ينام الدماغ تحت تأثير البروبو فول؟"

براون: "ليس نومًا."

كاسكاف: "ماذا عن الأطباء الذين يستخدمون هذا الدواء لجعل الناس ينامون؟"

براون: "إنهم يرتكبون خطأً جسيمًا."

شرحت أن النوم له جزآن طبيعيان: حركة العين السريعة (REM) وغير حركة العين السريعة (non-REM). عندما ننام، ندخل مراحل النوم غير REM واحد، اثنان، ثلاثة، وأربعة، ثم نوم REM. نوم REM هو وقت حركة العين السريعة والأحلام. يحدث التعلم والذاكرة خلال نوم REM. في هذه المرحلة، يكون العقل الواعي نشطًا، والجسم مشلول، ومعدل ضربات القلب غير منتظم. النوم غير REM هو العكس: معدل ضربات قلب بطيء وتنفس منتظم.

قالت براون إنه خلال التخدير، لا تحدث هذه المراحل الطبيعية. بدلاً من ذلك، يُوضع المريض عمدًا في غيبوبة ويُبقى في هذه الحالة حتى انتهاء الجراحة. لا توجد طريقة في العالم يمكنها خلق نوم REM أو non-REM باستخدام التخدير. تحت التخدير، لا يستطيع الدماغ التنقل بين مراحل النوم أو الانتقال من non-REM إلى REM.

قالت براون إنه لكي ننام، نحتاج إلى إيقاف عمل الدماغ. يرسل مركز التحكم أوامر إلى الجسم بأكمله للإغلاق. تستغرق دورة النوم الكاملة من 7 إلى 8 ساعات.

قالت الدكتورة براون إن البروبو فول في الجراحات البسيطة يخلق أيضًا تخديرًا مسكنًا للألم ويحافظ على استرخاء العضلات أثناء العملية. لكن في الجراحات الكبرى، بالإضافة إلى البروبو فول، يجب إعطاء المريض مسكنات ومخدرات حتى لا تتفاعل العضلات أثناء الجراحة.

قالت براون إنه بعد استيقاظ المرضى من تخدير البروبو فول، يشعرون بالانتعاش والنشاط لأن البروبو فول يسبب إفراز هرمون الدوبامين في الدماغ. وهذا يعطي المريض انطباعًا بأنه كان نائمًا.

ثم تحدثت براون عن استخدام مايكل للبروبو فول للنوم: "إذا استخدمه، فسيكون قد حُرم من النوم."

قرأت نص اعتراف الدكتور موراي، الذي قال فيه إنه قبل وفاة مايكل كان يحقن له البروبو فول لمدة ستين ليلة. في استجوابه مع الشرطة، قال موراي إنه في يوم وفاة مايكل حقنه بكمية صغيرة من البروبو فول. قالت الدكتورة براون إن هذا البيان يتناقض مع التقرير الطبي الشرعي، وأن موراي لم يقل الحقيقة.

قال الدكتور سيسلر في شهادته إن مايكل قضى ستين يومًا بدون نوم حقيقي، وفي تلك الظروف لم يكن ليصمد أكثر من ثمانين يومًا.

قالت براون إن أحد أسباب موافقتها على العمل في القضية هو توضيح تأثير أدوية التخدير على الدماغ للجمهور. وقالت إنها طُلب منها شرح آلية عمل البروبو فول بطريقة يفهمها الناس العاديون.

كاثرين كاهان من A.J.: "هل من الممكن أن يبقى شخص في غيبوبة لسنوات ولا يزال على قيد الحياة؟"

الدكتورة براون: "نعم، هناك العديد من هذه الحالات."

كاهان: "وهؤلاء الأشخاص لا يموتون بسبب نقص النوم؟"

قالت براون إن الغيبوبة الناتجة عن التخدير تختلف عن الغيبوبة الناتجة عن إصابة دماغية. الحالة التي تناقشها كاهان هي غيبوبة ناجمة عن تلف دماغي. قد يبقى الشخص في غيبوبة ناجمة عن حقن دواء لعدة أيام، وهذا قيد البحث حاليًا من قبل العلماء.

بعد ذلك، صعد الدكتور بيتر فورنوسيس إلى المنصة للإدلاء بشهادته. يحمل فورنوسيس دكتوراه في الاقتصاد. عمل في الاحتياطي الفيدرالي، البنك المركزي الأمريكي، وكذلك في لجنة لوس أنجلوس وعدة بنوك خاصة. شارك كشاهد في ما لا يقل عن ألف قضية قانونية في جميع أنحاء الولايات المتحدة.

عمل فورنوسيس سابقًا مع براين بانش أيضًا. شهد بين 20 و30 مرة لصالح بانش وتم توظيفه من قبل مكتب محاماة بانش بين 50 و100 مرة. كما عمل في قضايا ضد شركة بانش.

قبل فورنوسيس، سأل بانش إذا كان يعرف أي شخص لديه مؤهلات أكثر للشهادة في مجاله. كانت الإجابة لا.

شهد فورنوسيس أن A.J. استثمرت ما يقرب من 34 مليون دولار في جولة Dangerous Is It، وإذا لم يؤمنوا بعائد على الاستثمار، لما قاموا بذلك.

قال فورنوسيس إن معظم الناس لديهم القدرة على توليد الدخل. بعضهم لا يستخدم هذه القدرة.

طلب محامو كاثرين جاكسون من فورنوسيس تحويل أرقام الدخل المستقبلية التي قدرها آرثر إرسكين إلى القيمة الحالية باستخدام معدل خصم. يقوم بحسابات القيمة الحالية منذ 50 عامًا وقد قدر القيمة الحالية لمدة 40 عامًا للعرض في القضايا القضائية.

استخدم الدكتور فورنوسيس معدل خصم يتراوح بين 7 إلى 15% في تقديراته. قال بانش إن أحد خبراء A.J. اعتبر هذا المعدل 18%.

حسب القيمة الحالية لإيرادات جولة Dangerous Is It باستخدام تذكرة بقيمة 108 دولارات ومعدلات خصم 7، 10، 15، و18%، فكانت النتائج 919,366,479؛ 856,002,240؛ 768,026,177؛ و723,523,742 على التوالي. كما هو واضح، معدل الخصم الأعلى يعني قيمة حالية أقل.

المصدر: eMJey.com / AP & CNN