Sesión 72 del juicio AEG: testimonio del Dr. Gary Green

Jacksons vs AEG - Día 72 - 19 de agosto de 2013 - Resumen

La familia Jackson no está en la corte

Testimonio del Dr. Gary Green

Contraexamen a Jackson

Green es un experto en conflictos de interés médicos que testifica para AEG Live. Está refutando el testimonio de un perito del demandante. (AP) El Dr. Green dijo que durante el fin de semana revisó su testimonio del viernes, revisó materiales proporcionados anteriormente y se reunió con los abogados de AEG. (ABC7)

Bloss: ¿Recuerda que el Dr. Matheson declaró que no parecía que Phillips tuviera un recuerdo completo de la llamada telefónica entre Phillips y Murray?

Dr. Green: Sí, según el testimonio del Sr. Phillips, parece que no tiene un recuerdo completo de la llamada telefónica.

Dr. Green: Phillips no pudo recordar los detalles específicos del contenido de la llamada, pero escribió un correo electrónico que podría indicar lo que se habló. "No hay evidencia de que el Sr. Phillips haya ejercido presión sobre el Dr. Murray en esa llamada", explicó el Dr. Green. El Dr. Green dijo que no ha visto ninguna prueba que muestre que Phillips presionó a Murray. (ABC7)

Bloss preguntó a Green sobre la llamada telefónica de más de 20 minutos que Phillips tuvo con Murray antes de la reunión del 20 de junio de 2009. Se le pidió a Green que asumiera que Phillips amenazó o presionó al Dr. Murray, y si eso cambiaba sus opiniones en el caso. "Asumiendo que hizo esa amenaza, eso no cambia mis conclusiones", dijo Green. (AP)

Bloss preguntó cómo reconciliaba el Dr. Green cualquier inconsistencia en los testimonios. Él dijo que buscó si alguno de ellos se relacionaba con su opinión en el caso. "En este caso, mis opiniones son las mismas que expresé el otro día", manifestó el Dr. Green.

Bloss: ¿Hubo algún hecho que fuera inconsistente con su opinión?

Dr. Green: No que recuerde en este momento.

Bloss: Usted dijo que su opinión se basaba en Phillips, Ortega y Gongaware, ¿correcto?

Dr. Green: Eso fue parte de ello. (ABC7)

Bloss: ¿La base de su conclusión de que AEG Live no dirigió las acciones del Dr. Murray es el testimonio de Phillips, Gongaware y Ortega?

Dr. Green: En parte sí, pero puede que haya visto otra evidencia que me llevó a esa conclusión. (ABC7)

Bloss mostró una cadena de correos titulada "Trouble at the Front" y una reunión del 20 de junio de 2009. (ABC7) Bloss mostró a Green varios correos electrónicos que el jurado había visto durante el caso, incluyendo uno del CEO de AEG Live, Randy Phillips, dirigido a Kenny Ortega. Ese mensaje le decía a Ortega que no fuera un psiquiatra o médico aficionado tratando de diagnosticar los problemas de salud de Michael Jackson. Bloss preguntó a Green si ese correo cambiaba su opinión de que AEG no creó un conflicto de interés para Conrad Murray. Green dijo que no. (AP)

"Hubo varias versiones de esa reunión", dijo el Dr. Green.

Bloss: ¿Recuerda que el Dr. Murray le dijo a AEG que "se mantuvieran en su lugar" y que eso mostraba independencia?

"Hay un pequeño desacuerdo sobre lo que realmente ocurrió en esa reunión", testificó el Dr. Green. (ABC7) Se le preguntó a Green sobre su recuerdo del testimonio acerca de una reunión del 20 de junio de 2009 entre Ortega, Phillips, Murray y Jackson. El doctor inicialmente dijo que pensaba que Murray había dicho a Ortega y Phillips que se mantuvieran fuera del cuidado médico de Jackson, pero Green recordó, tras algunas preguntas adicionales de Bloss, que los comentarios de Murray estaban dirigidos solo a Kenny Ortega. (AP)

Dr. Green: En mi opinión en este caso, los intereses de salud estaban alineados y no hubo conflictos de interés que condujeran a una mala atención médica (ABC7)

El Dr. Green dijo que cuando Phillips preguntó qué le pasaba a MJ, podría ser que Murray estuviera siguiendo las leyes de privacidad y no revelando la condición médica de MJ. Bloss preguntó si el Dr. Murray dijo: "lo siento, no puedo decirle qué pasa por las leyes de privacidad HIPAA". "No hay ningún requisito de que el Dr. Murray tuviera que decir eso", opinó el Dr. Green. (ABC7)

"Parece que no hay evidencia de que el Dr. Murray fuera presionado", dijo el Dr. Green. "En última instancia, era responsabilidad del Dr. Murray tomar decisiones en el mejor interés de su paciente y no lo hizo", opinó el Dr. Green.

Bloss: Incluso si el Sr. Phillips amenazó con cancelar la gira, ¿eso no cambia su opinión?

Dr. Green: Aún así, no elimina la responsabilidad del Dr. Murray con el paciente. (ABC7)

Bloss reprodujo una declaración en video del Dr. Green. Él dijo que aceptó como verdadera la versión de Phillips sobre lo ocurrido en esa reunión para formar su opinión. "El Sr. Phillips declaró bajo juramento, yo di crédito a su opinión", dijo el Dr. Green. También dijo que dio crédito a otros testimonios, como el de Ortega. "No tengo manera de resolver cuál versión es la verdadera", explicó el Dr. Green sobre las diferentes versiones de la reunión. (ABC7)

El Dr. Green dijo que conoce a dos personas que consideraban que MJ necesitaba ayuda psiquiátrica y que algunas personas temían que MJ pudiera morir. Bloss preguntó sobre Phillips diciendo que no era el momento adecuado para introducir a una nueva persona en la vida de MJ tras sugerirse ayuda psiquiátrica. Bloss mostró un correo de Hougdahl diciendo que había visto a MJ deteriorarse durante las últimas 8 semanas y que el cantante necesitaba un psiquiatra para superar todo. El Dr. Green dijo que no está seguro si le dieron una copia de ese correo para revisar antes o después de su declaración. Tras leer su declaración, recordó que no la recibió hasta después y no consideró ese correo en su conclusión. (ABC7)

El Dr. Matheson llevó un artículo titulado "Conflict of Interest in Medical Research, Education, and Practice" a su declaración. La definición que el Dr. Matheson dio sobre conflicto de interés no es la misma definición formal en la que se basó el Dr. Green. "Los conflictos de interés se definen como circunstancias que crean un riesgo de que los juicios profesionales o acciones respecto a un interés primario... sean indebidamente influenciados por un interés secundario." Bloss preguntó si estaba de acuerdo con esa definición. "Estoy de acuerdo en que es una definición razonable, pero no la única", dijo el Dr. Green. Otro artículo que el Dr. Matheson llevó a su declaración: El conflicto de interés se refiere a un "conjunto de condiciones en las que el juicio profesional sobre un interés primario (bienestar del paciente o validez de la investigación) está indebidamente influenciado por un interés secundario (ganancia financiera)"

Bloss: ¿Está de acuerdo con eso?

Dr. Green: Sí, es una definición razonable. (ABC7) Green coincidió en que muchas definiciones de conflictos de interés son válidas, pero que no está de acuerdo en que el dinero siempre cree un conflicto. (AP)

Bloss mostró otro artículo titulado "Principios para identificar y evaluar conflictos de interés." Bloss: ¿Está de acuerdo en que el interés financiero es la fuerza corrosiva más poderosa en un conflicto de interés?

Dr. Green: En mi experiencia, sin embargo, he visto que los médicos hacen todo tipo de cosas por razones distintas al dinero.

El Dr. Green dijo que no conoce una forma de calificar cuál es el conflicto de interés más poderoso. Cree que el interés financiero puede crear conflicto. Bloss mostró un informe que resume declaraciones de médicos. "Cuando las personas tienen algo que ganar al llegar a una conclusión particular, tienden a ponderar la evidencia de manera sesgada, inconsciente e involuntaria." El Dr. Green dijo que, psicológicamente, está de acuerdo con esa afirmación. "Estoy de acuerdo en que el dinero puede corroer la responsabilidad profesional, pero no estoy seguro de que sea lo más corrosivo en un conflicto de interés", dijo el Dr. Green. También dijo que está de acuerdo en que cuanto mayor es el valor, más probable es su influencia. Sin embargo, destacó la palabra 'probable'. (ABC7)

Bloss mostró al Dr. Green la política de MLB sobre la evaluación y manejo de conmociones cerebrales en jugadores de béisbol. La política fue adoptada en 2010 o 2011. Desde entonces, MLB debe revisar las acciones de los médicos del equipo antes de que un atleta pueda volver a jugar. El Dr. Green dijo que su posición es más administrativa dentro de MLB; él no atiende a los pacientes. Es responsable de asegurarse de que se sigan las reglas más recientes respecto a las conmociones cerebrales. Comentó que es un área muy controvertida. Bloss preguntó si la razón por la que los equipos no tienen poder unilateral para permitir que un atleta regrese a jugar es por un posible conflicto de intereses. El Dr. Green respondió que la razón es la competencia. "No se trata de confiar en el médico del equipo, sino de la competencia." El Dr. Green testificó que MLB puede negar la solicitud de un médico del equipo para que un jugador vuelva al campo tras una conmoción cerebral. El documento del sindicato también opina al respecto. Bloss preguntó si la razón es porque podría existir un conflicto de intereses entre el médico del equipo y su responsabilidad hacia el jugador. "Sí, en una parte muy pequeña," respondió el Dr. Green. "Parte de mi responsabilidad es devolver a los atletas a la actividad," dijo. (ABC7) Bloss preguntó sobre el trabajo de Green con Major League Baseball, específicamente su política sobre conmociones cerebrales. Green revisa las decisiones de los médicos de equipo cuando un jugador sufre una conmoción. Dijo que un médico del equipo no puede devolver a un jugador con conmoción a un juego sin una revisión externa. Green afirmó que la política de MLB no se trata de conflictos de intereses, sino de asegurar que ningún equipo tenga ventaja competitiva. "Tenemos reglas para todo, cómo usar los calcetines, cómo hacer todo," dijo Green. "Tiene que ver con el equilibrio competitivo." (AP)

Bloss dijo que el 14 de junio Gongaware envió un correo electrónico diciendo: "tenemos que recordarle que es AEG, no MJ quien paga su salario" / "lo que se espera de él". Luego, el 16 de junio, el Dr. Murray recibió el primer borrador del contrato con una cláusula que indicaba que si la gira se cancelaba, el acuerdo también se cancelaría. El Dr. Green dijo que todos los días después del 16 de junio de 2009, el Dr. Murray conocía esa cláusula. Y eso incluía el 24 y 25 de junio, los días en que MJ murió. (ABC7)

Bloss preguntó sobre una reunión que la enfermera Cherilyn Lee tuvo con MJ en algún momento. Ella testificó el 19 de abril que MJ se quejaba de problemas para dormir. MJ le pidió a Lee que encontrara un médico que le diera Propofol. El Dr. Green dijo que esto ocurrió 13 días después de que el Dr. Murray ordenara Propofol. (ABC7)

El Dr. Green es profesor clínico en UCLA, aproximadamente 16 horas a la semana. Dijo que existen las carreras clínicas y las de titularidad. El Dr. Green no tiene experiencia en la industria musical, nunca ha trabajado en conciertos ni para promotores de conciertos. (ABC7)

"Podría haber conflicto de intereses en cualquier caso," dijo el Dr. Green. Bloss preguntó si tener un solo paciente aumenta el riesgo. Él dijo que podría. Bloss: ¿Importa la situación financiera del Dr. Murray para su opinión?

Dr. Green: No, no importa. "Tenía la impresión general de que estaba endeudado," dijo el Dr. Green. Cree que su entendimiento se basó en reportes mediáticos sobre el Dr. Murray. (ABC7)

Bloss preguntó si el detective Martínez sospechaba un motivo financiero para que Murray violara el juramento hipocrático. El Dr. Green dijo que eso fue lo que testificó. Bloss preguntó si recibir dinero fácil, 150,000 dólares al mes, creó un incentivo para romper las reglas. "Sí, y creo que él (el detective Martínez) testificó que fue decisión del Dr. Murray," dijo el Dr. Green. (ABC7) Bloss también preguntó sobre el testimonio del detective de LAPD Orlando Martínez, quien dijo que creía que Murray necesitaba dinero y eso influyó en sus acciones. (AP)

Bloss: ¿Es cierto que usted no puede decir por qué el Dr. Murray actuó éticamente en este caso?

"No conociendo al Dr. Murray ni escuchando su testimonio, no puedo decir con certeza por qué el Dr. Murray cometió este delito," dijo el Dr. Green. (ABC7) Green: "No puedo decir con un grado razonable de probabilidad médica por qué el Dr. Murray cometió este delito." (AP)

Al doctor se le preguntó si alguna vez había visto un acuerdo similar al que existía entre AEG Live, Jackson y Murray. Green dijo que no. (AP)

Bloss: ¿Ha visto alguna vez una relación tripartita entre un médico, un paciente y un tercero?

Dr. Green: No, nada parecido. El Dr. Green testificó que su entendimiento es que AEG Live iba a adelantar dinero al Dr. Murray en nombre de Michael Jackson. El Dr. Green estuvo de acuerdo en que la terminación del contrato de Murray podría ser realizada por MJ y de múltiples formas unilateralmente por AEG Live. "Estoy de acuerdo en que mientras más avanzaba la gira, más ganancia financiera tendría el Dr. Murray," testificó el Dr. Green. (ABC7)

Basado en la condición física de MJ en junio de 2009, el Dr. Green dijo que no tiene una opinión razonable sobre si la gira debería haberse pospuesto o no. (ABC7)

Bloss concluyó su interrogatorio y la abogada defensora de AEG Live, Jessica Stebbins Bina, tomó la palabra para el contra-interrogatorio. (AP)

Contra-interrogatorio de AEG

En el contra-cruce, el Dr. Green dijo que fue contratado en el caso el 4 de marzo de 2013 para considerar su experiencia en medicina deportiva y conflicto de intereses. También se le pidió revisar el testimonio del Dr. Matheson. El Dr. Green enumeró las declaraciones y deposiciones que revisó antes de su propia deposición. Asistió a casi toda la deposición del Dr. Matheson. Dijo que quería escucharlo expresar su opinión en persona en lugar de leerla en papel.

Dr. Green: Tengo un gran respeto por el Dr. Matheson. Si hubiera estado de acuerdo con su opinión, se lo habría comunicado a AEG.

El Dr. Green dijo que ha habido casos en los que dio una opinión que los abogados finalmente no usaron en sus casos.

Dr. Green: Consideré la evidencia y llegué a mis propias conclusiones.

Dr. Green: Mi práctica es presentarlas a los abogados y lo que ellos quieran hacer con eso es asunto suyo, no mío.

"Cuanta más información encontraba, más se fortalecía mi opinión," testificó el Dr. Green. (ABC7) Ella preguntó a Green qué habría hecho si su opinión fuera igual a la de un perito del demandante. Él dijo que se lo habría dicho a los abogados de AEG Live. Green dijo que cuando eso ha ocurrido en otros casos, los abogados no lo han usado como testigo experto. "Veo las opiniones como un diagnóstico médico," dijo Green. Comentó que a veces la información nueva cambia sus opiniones. (AP)

Stebbins Bina preguntó a Green sobre algunas definiciones de conflicto de intereses que Bloss había mencionado. Green dijo que sobre un documento era una guía solo para médicos, no para terceros ni pacientes. "Los pacientes deben ser informados de incentivos financieros que podrían afectar el nivel de atención que reciben," decía uno de los documentos. Green dijo que Jackson estaba al tanto de los incentivos para Murray. "No solo Michael Jackson fue informado de los incentivos financieros, él los creó." (AP) Bina preguntó sobre un documento mostrado el viernes sobre conflicto de intereses. El Dr. Green dijo que el documento es una guía para médicos sobre qué hacer. Bina preguntó sobre el artículo: "Los pacientes deben ser informados de incentivos financieros que podrían afectar el nivel o tipo de atención que reciben." El Dr. Green dijo que la afirmación confirma aún más su opinión. "No solo MJ, el paciente, fue informado del incentivo financiero, él también lo creó." El experto dijo que MJ solicitó al Dr. Murray y sugirió el pago de 150,000 dólares al mes. (ABC7)

Stebbins Bina preguntó a Green sobre correos electrónicos que revisó en el caso que expresaban preocupaciones sobre la salud de Jackson y si cambiaron sus opiniones en el caso. Green dijo que no, porque no indicaban que AEG dirigiera el cuidado de Michael Jackson. Green dijo que su interpretación de los correos de ejecutivos de AEG era que mostraban preocupación por la salud de Jackson. (AP) El Dr. Green dijo que un correo escrito por Phillips mostraba que estaban muy preocupados por la salud de MJ, lo que prueba su opinión de que las partes compartían el mismo interés. El experto dijo que el hecho de que el Dr. Murray le dijera a Ortega "mantente en tu carril" prueba que el doctor era independiente. (ABC7)

El Dr. Green declaró que, como adulto competente, no se puede obligar a nadie a ir al médico. El Dr. Green dijo que el Dr. Klein vio a MJ el 22 de junio. Revisó los registros médicos. Comentó que el Dr. Klein había visto a MJ unas 30 veces entre marzo y junio y en ningún caso mencionó problemas psicológicos.

Dr. Green: Los correos electrónicos que revisé mostraban realmente preocupación por parte de AEG y no vi que AEG dirigiera el tipo de atención. (ABC7)

El Dr. Green dijo que revisó el testimonio que indicaba que Murray descansaba los domingos. El 19 de abril, cuando MJ pidió a Lee que encontrara un médico para administrarle Propofol, fue domingo. (ABC7)

Stebbins Bina concluyó, y Bloss pudo hacer algunas preguntas finales antes de que el tribunal suspendiera la sesión del día. (AP)

Contraexamen de Jackson

En el contraexamen, Bloss preguntó si 150,000 dólares al mes es un gran incentivo, ¿no es así?

Dr. Green: En general, sí. "Eso es más de lo que gano en Pepperdine como médico del equipo", dijo el Dr. Green. "Por mucho." Pero señaló que no es su único trabajo. (ABC7)

Bloss preguntó si Green tenía alguna información sobre lo que Phillips y Murray discutieron en su llamada telefónica del 20 de junio de 2009. No la tenía. Green dijo que no sabía si hablaron sobre uso de drogas, tratamiento médico u otros temas. Solo sabía lo que Phillips declaró. (AP)

Bloss señaló que cuando el Dr. Murray le dijo a Ortega que "se mantuviera en su carril" si Phillips decía algo, él dijo que no. (ABC7)

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El siguiente testigo es Rhoma Young, especialista en recursos humanos y experta de AEG.