AEG-Gerichtsverhandlung Sitzung 78: Zeugenaussage von Dr. Paul Earley

Jacksons gegen AEG – Tag 78 – 3. September 2013 – Zusammenfassung

Heute sind keine Mitglieder der Familie Jackson vor Gericht.

Zeugenaussage von Dr. Paul Earley

Direkt von AEG

In den ersten Minuten sprach er über begrenzte Informationen zu Propofol und Propofolmissbrauch. Im Sommer 2012 teilte er AEG mit, dass er gerne eine Studie durchführen würde. Bis Oktober hatte er ein Budget von 53.000 $, das von AEG finanziert wurde. KORREKTUR – Das Budget wurde im Sommer 2012 für sechs Monate Arbeit vorgelegt. AEG finanzierte das Projekt. Der endgültige Entwurf war im Januar 2013 bereit zur Veröffentlichung. Dr. Earley sagte aus, dass AEG keine Informationen über die Schlussfolgerungen der Studie hatte. Ebenfalls im Januar 2013 änderte sich Dr. Earleys Status von Berater für AEG zu einem Sachverständigen. Nun konnte er MJs und Gerichtsakten einsehen. (ABC7)

Eines der Themen, über die die Anwälte heute Morgen stritten, betraf Dr. Earleys Aussage zu einer Studie, die er über Propofol veröffentlicht hatte. Earley veröffentlichte eine Studie, die auf mehr als 20 Fallstudien von Menschen basierte, die von Propofol abhängig waren (alle waren medizinische Fachkräfte). AEG Live bezahlte die Fertigstellung der Studie. Earley sagte, er habe einige Materialien bereits vor seiner Beteiligung an dem Fall zusammengestellt.

Nachdem er mit seiner Aussage begonnen hatte, fragte die Verteidigerin von AEG Live, Kathryn Cahan, nach der Studie und wie viel AEG Live für deren Fertigstellung bezahlt habe. Earley sagte, dass AEG insgesamt etwa 53.000 $ für die Fertigstellung der Studie bezahlt habe, einschließlich Geld für einen Autor und einen Statistiker. Earley sagte, AEG habe keinen Vorabdruck des Artikels gesehen, der im März 2013 in einer medizinischen Fachzeitschrift veröffentlicht wurde.

Earley sagte, er habe während seiner 30-jährigen Karriere etwa 25 Fälle von Propofolabhängigkeit behandelt – alle medizinische Fachkräfte. Earley sagte, AEG Live habe zugestimmt, die Studie zu finanzieren, weil es nicht viel Literatur über Propofolabhängigkeit gebe. (AP)

Earley sagte, trotz der Zahlungen von AEG gebe er eine unabhängige Meinung ab. (AP)

Trotz seines Blogs aus dem Jahr 2009 mit dem Titel „Michael Jackson: Addiction in the Privileged“ sagte Earley am Dienstag aus, dass „unzureichende Beweise vorlägen, dass er süchtig nach Propofol war.“ „Er erhielt Propofol zunächst für angemessene medizinische Verfahren, aber irgendwann begann er, Ärzte aufzusuchen, die ihm Propofol verabreichten“, so Earley (CNN).

Earley sagte, er könne keine Meinung dazu abgeben, ob Jackson süchtig nach Propofol war, aber er habe Anzeichen für einen Missbrauch des Anästhetikums gesehen. (AP) Der Arzt sagte, es gebe nicht genügend Beweise, dass MJ süchtig nach Propofol war, aber er habe Ärzte für das Medikament aufgesucht. Und das Propofol habe negative Auswirkungen auf sein Leben gehabt, und auf einer medizinischen Skala der Lebenserwartung sagte er, MJs Zustand sei ernst. Er zeigte im Gericht eine Folie mit den vier Gründen, warum er MJs Zustand als ernst einschätzte:

1. Unangemessene Verwendung von Propofol. 2. Opioidabhängigkeit 3. Wirkungsverstärkung zwischen Propofol und anderen von ihm verwendeten Medikamenten. 4. Hindernisse für eine erfolgreiche Genesung. (ABC7)

Er sprach auch über den richtigen Einsatz von Propofol in einem medizinischen Umfeld. Kleine Änderungen der Dosis können jemanden vom Bewusstseinsverlust bis zum Tod führen. Deshalb muss eine medizinische Umgebung mit einem Anästhesisten vorhanden sein, der überwacht. Wenn die Atmung aussetzt, wird die Dosis angepasst und es entsteht kein Schaden für den Patienten. (ABC7)

Earley sagte, er glaube, dass Michael Jacksons Lebenserwartung reduziert sei, könne aber nicht abschätzen, um wie viel. Er sagte, Jacksons Überlebensprognose sei aufgrund seines Drogenkonsums, einschließlich Propofol und der Verwendung von Opioiden und anderen Medikamenten, ernst. Der Arzt sagte, bei Propofol könnten kleine Dosisänderungen große Auswirkungen auf die Person haben, daher sei Vorsicht geboten.

Earley wurde eine Folie gezeigt, die veranschaulichte, wie Menschen Propofol erhalten im Vergleich zur Einnahme eines Opioidmedikaments. Für die sichere Verabreichung von Propofol sind 13 Gegenstände erforderlich, im Gegensatz zu einem Glas Wasser oder einer Spritze bei Opioidmedikamenten. Earley betonte, dass Propofol sicher sei, solange der Arzt weiß, was man nimmt, und man überwacht wird. (AP)

Nach der Mittagspause setzte die direkte Befragung fort. Dr. Earley wurde zu seiner Arbeit über Propofolabhängigkeit bei medizinischen Fachkräften befragt. Selbst ein Anästhesist könne die Dosis nicht immer selbst kontrollieren, oder? Richtig. Sie könnten blau auf dem Boden gefunden werden. (ABC7)

Nach der Mittagspause stellte die Verteidigerin von AEG Live, Kathryn Cahan, Dr. Earley noch einige Fragen zu seiner von AEG finanzierten Studie. Cahan fragte Earley, ob er die Finanzierung durch AEG als Interessenkonflikt sehe. Der Arzt verneinte. (AP)

Die erste Version seiner Studie war im Oktober 2012 bereit zur Einreichung bei der medizinischen Fachzeitschrift. Die endgültige Version entstand nach drei Überarbeitungen. Die Herausgeber der Zeitschrift fragten Dr. Earley nach der Einreichung, wer AEG Live sei. Er antwortete, es handele sich um ein Unterhaltungsunternehmen, für das er arbeitete. Er sagte aus, es gebe keinen Interessenkonflikt, da er Forschung an medizinischen Fachkräften mit Propofolabhängigkeit durchführte, nicht an MJ oder seinem Fall. Die Forschung und Studie waren bis Januar 2013 abgeschlossen, als er noch AEG-Berater war. Im Februar 2013 wurde er Sachverständiger. Zu diesem Zeitpunkt schickte AEG Dr. Earley Beweismaterial zum Jackson-Fall. (ABC7)

Während seiner Aussage wurde Earley eine große Zeitleiste gezeigt, die verschiedene Zeiten darstellte, zu denen MJ Propofol in nicht-medizinischen Umgebungen angefragt oder erhalten hatte. Eine der vermerkten Situationen war die Zeit, als Jackson 1997 in einem deutschen Hotelzimmer Propofol erhielt. Earley sagte, man könne argumentieren, dass dies keine angemessene Verwendung des Medikaments war, es aber korrekt verabreicht wurde wegen der Überwachung und der verwendeten Ausrüstung.

Die Tabelle enthielt auch vier Fälle, in denen Jackson Propofol zur Schlafhilfe suchte: 98/99 bei Dr. Christine Quinn; 2002 bei Dr. Van Valin; und zwei Fälle 2009 bei der Pflegefachkraft Cherilyn Lee und Dr. Allan Metzger. Dr. Earley sagte, Dr. William Van Valin II habe ausgesagt, dass Jackson ihm 2002 eine Schachtel Propofol brachte und ihn bat, es ihm zu geben. Earley sagte, dies sei ein Beweis dafür, dass Jackson das Medikament hatte. Van Valin lehnte ab und sagte, Propofol sei gefährlich, laut den Folien.

Das nächste Beweismittel zeigte eine Propofol-Zeitleiste: 1998 oder 98 – Dr. Quinn fragte an und lehnte ab. Dr. Van Valin 2002 oder 2003 fragte an und lehnte ab. Schließlich fragte die Pflegekraft Cherilyn Lee am Morgen des 10.4.2009, ob ein Anästhesist für MJ gefunden werden könne, und sie lehnte ab. Earley sagte, er habe weiter gesucht. (ABC7)

Earley sagte, es gebe mehrere Risiken, wenn Jackson Propofol zu Hause erhielt, unter anderem das Risiko, dass er aufgrund seiner großen Zunge aufhöre zu atmen. Jacksons Zunge konnte seine Atemwege blockieren, wie es mehrfach geschah, als Dr. David Adams Jackson Propofol bei Zahnbehandlungen verabreichte. Dr. Earley sagte auch, Jackson habe ein hohes Risiko für Blutgerinnsel, weil am Tag seines Todes Propofol in eine Beinvene verabreicht wurde. Der Arzt sagte, es gebe ein höheres Risiko für Gerinnsel oder Embolien, wenn eine Beinvene zur Verabreichung eines Medikaments wie Propofol genutzt werde. (AP)

Earley sagte, die Größe von MJs Zunge könne ebenfalls eine Rolle spielen. Er hatte eine große Zunge, und bei Propofol könne die Zunge die Luftröhre bedecken. Earley sah den Autopsiebericht. Es gab keine Anzeichen für einen Beatmungsschlauch an seinem Körper oder in seinem Haus. Er sprach auch über einen unerfahrenen Verabreicher des Propofols mit der Infusion in seinem Bein, was ein größeres Risiko für Luftblasen in der Lunge darstellt. (ABC7)

Dr. Earley verglich es damit, dass Jackson jedes Mal, wenn er Propofol zu Hause erhielt, „Russisch Roulette“ spielte. (AP) Michael Jacksons Drogenabhängigkeit gab ihm „eine ernste Prognose“ für ein langes Leben, und jede Dosis eines Anästhetikums, das ihm sein Arzt zur Schlafhilfe gab, sei wie „Russisch Roulette“, sagte ein von AEG Live engagierter Sucht-Experte. (CNN)

Abschließend sprach Dr. Earley über MJs Opioidabhängigkeit von 1993 bis zu seinem Tod. Er ging 1993 zwar in eine Entzugsklinik, doch es gab keine wirkliche Nachsorge. Er berichtete von seinem eigenen Kampf mit der Sucht vor 30 Jahren und wie seine ärztliche Zulassung und das Rechtssystem wichtiger wurden als die Drogen. Er nannte sieben Faktoren, die MJ behinderten: Dauer der Sucht; kein Hinweis darauf, dass er Schmerzmittel ablehnte; gescheiterte Versuche; Geheimhaltung; es ist für Prominente schwierig, eine Behandlung zu beginnen und danach Unterstützung zu erhalten; anhaltende Schmerzen und verfügbare Verschreibungen. Schließlich war es MJs Zugang zu Medikamenten durch seine Beziehungen zu Ärzten und seine anhaltenden medizinischen Probleme… (ABC7)

Earley wurde zu Jacksons Opioidgebrauch befragt und sagte, Jackson habe legitime Schmerzprobleme gehabt, die berücksichtigt werden müssten. Allerdings sah Earley keine Hinweise darauf, dass Jackson eine angemessene Nachsorge für seine Sucht erhielt. „Leider wurde er wegen seiner schmerzbedingten Probleme immer wieder den Drogen ausgesetzt“, sagte Earley. Er sagte der Jury, er wolle nicht „behaupten, dass es Mr. Jacksons Schuld ist, dass er drogensüchtig wurde.“ (AP)

Der Arzt sagte, er sei selbst ein genesender Opioidabhängiger und es sei eine Herausforderung, die Krankheit unter Kontrolle zu halten. So habe er beispielsweise nach einer Operation dem Arzt erklären müssen, ihm keine Opioidmedikamente zu geben. Opioide einem Süchtigen zu verabreichen, so Earley, schalte in deren Gehirn einen Schalter um und mache es sehr schwer, die Droge abzulehnen. (AP)

Kurz nach der Nachmittagspause sagte Dr. Earley, er sei überrascht, wenn jemand sowohl von Opioiden als auch von Propofol abhängig sei. Propofol sei nicht leicht zu bekommen und nicht einfach zu verabreichen. Er sagte, obwohl etwa 70 % der Süchtigen unter Schlaflosigkeit litten, sei Propofol keine Heilung. (ABC7)

Jackson Kreuzverhör

Das Kreuzverhör beginnt. Jacksons Anwalt Kevin Boyle befragt Dr. Earley zu einem Blog, den dieser einige Wochen nach MJs Tod auf seiner Webseite veröffentlicht hatte. Dr. Earley betitelte seinen Blog mit „MJ: Addiction in the Privileged“. Er behauptete, der Blog sei nicht über MJ geschrieben worden, sondern diente der Eröffnung einer Diskussion. Er schrieb auch, dass MJ Propofol nahm – er schrieb, sie würden es zu Hause bei den Jacksons direkt injizieren. Schlechte Konnotationen. Dr. Earley behauptete, es gebe viele Begriffe im Bereich der Sucht, die bei Drogenkonsum negative Assoziationen hervorriefen. (ABC7)

Boyles Befragung war recht lebhaft – er fragte Earley gezielt zu AEGs Finanzierung der Propofol-Studie und seinen Schriften über Jackson. Earley hatte 2009 einen Blogbeitrag mit dem Titel „Michael Jackson: Addiction in the Privileged“ verfasst. Boyle zeigte den Beitrag der Jury. Boyle fragte, ob Earley sich bereits vor AEGs Beauftragung als Gutachter im Fall eine Meinung über Jackson gebildet habe. Der Arzt verneinte. Earley sagte, er habe den Blog in der Hoffnung geschrieben, die Jackson-Familie würde ihn sehen und die Gefahren der Sucht dadurch unterstreichen. (AP)

Boyle verwendete auch eine modifizierte Zeitleiste, die AEG während seiner Befragung nutzte, und fügte das Datum 6. Mai 2009 hinzu, als AEG-Manager Paul Gongaware schrieb, dass der Vertrag mit Conrad Murray „für 150.000 $ im Monat abgeschlossen sei“. Das war einige Wochen nachdem Jackson bei Lee und Metzger Propofol angefragt hatte. Boyle fragte, ob es Beweise gebe, dass MJ nach dem 6. Mai Propofol angefragt habe. „Keine Beweise“, sagte Earley. „Klingt, als hätte er es bekommen.“ (AP)

Boyle bat Earley dann zu bestätigen, dass MJ sein Propofol von „dem von AEG Live engagierten Arzt“ bezogen habe. Die Frage wurde sofort gestrichen. Mehrere von Boyles Fragen und Bemerkungen wurden vom Richter während der 45-minütigen Befragung als argumentativ gestrichen. So fragte Boyle beispielsweise, ob Earley froh sei, dass Mrs. Jackson heute nicht im Publikum sei. Die Frage wurde gestrichen. Earley sagte, sein Blog (immer noch nur eine Google-Suche entfernt…) impliziere nicht, dass Jackson süchtig gewesen sei. Boyle war ungläubig und fragte Earley, ob er das wirklich mit ernstem Gesicht sage. Dieser Kommentar wurde gestrichen. (AP)

Dr. Earley wurde auch zu der von ihm durchgeführten Propofol-Studie befragt. Er sagte, er sehe darin keinen Interessenkonflikt. Earley wurde von Herrn Punam von O’Melveny und Meyers kontaktiert, weil diese mehr Informationen über Propofolsucht wünschten. Dr. Earley sagte ihm, dass es kaum Literatur zu Propofol gebe. Die Anwaltskanzlei benötigte Informationen, und seine eigene Neugier führte dazu, dass er die Studie durchführte. Die Kanzlei stimmte der Finanzierung zu. Er sah keinen Konflikt oder ein Offenlegungsproblem, da die Studienteilnehmer im Gesundheitswesen tätig waren. Dr. Earley betonte jedoch unter schwieriger Befragung, dass er die Forschung für die Kanzlei und nicht für den MJ-Fall durchführte. (ABC7)

Boyle zeigte der Jury auch Earleys Artikel, der mit Unterstützung von AEG Live finanziert wurde. Der Anwalt stellte mehrere Fragen dazu. Er wies darauf hin, dass auf der ersten Seite steht, die Autoren hätten keinen Interessenkonflikt. Earley wiederholte, er sehe keinen. Boyle fragte, ob Earley seinem Forschungspartner (ebenfalls Arzt) gesagt habe, dass er als Gutachter in einer Klage bezahlt werde. Earley sagte, er habe seinem Partner gesagt, dass er für AEG Live forsche und möglicherweise erwähnt, dass es sich um einen Fall handele. Der Arzt sagte, sein Partner habe keine Bedenken hinsichtlich Earleys Rolle im Fall oder der Zahlungen von AEG Live für den Artikel geäußert. (Es ist wichtig zu beachten, dass Earleys Gespräch mit seinem Forschungspartner vor der Benennung des Arztes als Zeuge durch AEG stattgefunden haben dürfte.)

AEG informierte Earley offenbar erst im März 2013, dass er als Zeuge geladen werde. Der Artikel wurde zwei Monate zuvor zur Veröffentlichung angenommen. Boyle fragte Earley, wie viele medizinische Fachartikel von Konzertveranstaltern finanziert würden. Earley sagte, er kenne keine weiteren. (AP)

Earley betonte in seiner Aussage, dass die Finanzierung durch AEG Live die Ergebnisse seiner Studie oder seine Zeugenaussage im Prozess nicht beeinflusst habe. Doch der Jackson-Anwalt hakte beim Arzt wegen der fehlenden Offenlegung gegenüber der wissenschaftlichen Zeitschrift und seinem Koautor nach, dass er als Gutachter im Prozess bezahlt werde. Er habe ihnen mitgeteilt, dass er für das Unternehmen forsche, aber der Prozessaspekt sei „irrelevant“, sagte Earley. „Das ist für medizinische Fachkräfte irrelevant“, sagte er. „Es würde ihr Verständnis des Artikels nicht beeinflussen.“ (CNN)

Etwa zu diesem Zeitpunkt wurde die Sitzung für den Tag vertagt.