اليوم الثالث عشر في المحكمة: إنقاذ Michael Jackson كان مجرد مسألة رفع الذقن

أمس، وبعد توقف دام 5 أيام، استؤنفت جلسة المحكمة، وخلالها أدلى الأستاذ Steven Shafer بشهادته.

قال Shafer إن توقف Michael التنفسي كان على الأرجح بسبب أن لسانه سدّ مدخل مجرى الهواء في القصبة الهوائية. وأضاف أن Conrad Murray كان بإمكانه بسهولة إعادة فتح مسار التنفس عبر رفع الذقن بشكل بسيط. وقبل ذلك، شهد اختصاصي في أمراض القلب في المحكمة بأن وفاة Michael كانت بسبب انسداد مجرى الهواء، وقد أكدت توضيحات Shafer هذا الرأي. وقال:

“كان Michael Jackson يحاول أن يتنفس، لكنه لم يستطع لأن لسانه ارتد إلى نهاية حلقه وسدّ مدخل مجرى الهواء. كان يمكن لـ Conrad Murray أن ينقذ حياته بمجرد رفع الذقن وحده، و/أو عبر نفخ الهواء بطريقة تحرك اللسان وتعيد فتح مجرى الهواء.”

وذكر Shafer، الذي يُرجّح أنه كان آخر شاهد للادعاء، 17 إخفاقًا رئيسيًا ارتكبها Conrad Murray.

كان استخدام Murray لمادة propofol لإخضاع Michael للنوم في المنزل لمدة شهرين—كل ليلة، وفقًا لـ Shafer—أمرًا غريبًا جدًا وغير معتاد.

وأشار إلى أن مخاطر مثل هذا التصرف لا تحتاج حتى إلى ذكر، وأن علماء الأدوية يعرفون أن هذا وضع من نوع “مستحيل وعلى أي حال من الأحوال”!

قال Shafer إن أي إجراءات حماية بيئية لم تُنفَّذ عند حقن propofol في غرفة Michael Jackson.

ومن بين إخفاقات Murray الرئيسية وجود جهاز غير فعّال لمراقبة معدل ضربات القلب لا يملك إنذارًا لتنبيه Murray في حال حدوث توقف تنفسي لـ Michael.

قال Shafer: “لو كان مثل هذا الجهاز موجودًا، ربما كان Michael Jackson قد عاش.”

“عندما طلب Michael Jackson propofol، كان ينبغي على Murray أن يرفضه كما يفعل الطبيب. لكنه لم يتصرف كطبيب.”

“كان ينبغي على Murray أن يقول لك لديك مشكلة أرق، وأن طبيبًا متخصصًا يجب أن يراك. لا أستطيع أن أُخضعك للنوم عبر propofol.”

قال Shafer إنه حتى ولو لثانية واحدة، لا ينبغي ترك شخص فاقد الوعي بمفرده، لأن كارثة قد تحدث.

ترك Conrad Murray Michael وحده للذهاب إلى الحمام وإجراء مكالمات هاتفية مع زملائه وصديقاته. وقال هو نفسه إنه ترك Michael لمدة دقيقتين فقط. لكن بالاستناد إلى الأدلة التي تم الحصول عليها من هاتفه، يتضح أن الوقت الذي ترك فيه المريض كان أطول بكثير من ذلك. وفي أثناء استجوابه لدى الشرطة، لم يذكر مكالماته الهاتفية التي شغلته قرابة 45 دقيقة.

قال Shafer إن ترك مريضه للذهاب إلى الحمام يشبه سائقًا يترك محرك سيارته يعمل بينما ينزل منحدرًا شديد الانحدار، ثم يتركه ويذهب إلى الحمام.

وأضاف أن توقف التنفس بالنسبة لطبيب يعرف عمله ليس موقفًا معقدًا أو صعبًا.

“لو أنه رفع ذقن Michael Jackson قليلًا، أو لو أنه تسبب في تحريك اللسان عبر نفخ الهواء وأعاد فتح مجرى الهواء، لكان قد عاش.”

“لكن عندما عاد Murray من الحمام ورأى أن مريضه لا يتنفس، بدا عليه الارتباك وفقد توازنه.”

منذ الوقت الذي يدّعي Murray أنه لاحظ فيه توقف Michael التنفسي حتى الوقت الذي اتصل فيه بخدمات الطوارئ، توجد فجوة مدتها 20 دقيقة.

قال Shafer إن الأمر كان يمكن أن ينتهي بشكل مختلف حتى دون معدات طبية؛ فإذا كان Murray قد نبّه أفراد الطوارئ في وقت أبكر، لكان Michael Jackson قد عاش. وبطبيعة الحال، قال Shafer إنه وبسبب عدم وصول الأكسجين إلى الدماغ لمدة طويلة، فمن المرجح أن Michael كان سيعاني من تلف في الدماغ حتى لو نجا.

في هذه الجلسة، عُرض في المحكمة فيديو يعلّم الطريقة الصحيحة لإعطاء propofol في المستشفى. في الفيديو، يمثل ممثل دور شخص أصيب بنوبة قلبية أثناء التخدير، ويُظهر كيف يقوم الأطباء والممرضون بإحياء هذا المريض الافتراضي باستخدام أدوية ومعدات ومرافق لم تكن متاحة لدى Dr. Murray في لحظة وفاة Michael Jackson.

في الفيديو، يراجع الأطباء كل قطعة من المعدات قبل بدء الحقن. كما يتم تحديد الجرعة الدقيقة من propofol عبر مضخة ميكانيكية.

يشرح Shafer:

“تُطبَّق هذه الخطوات على كل مريض. لا توجد استثناءات.”

طوال عرض الفيديو، وبناءً على طلب Shafer، كان مساعده يوقف التشغيل ليتمكن من تقديم الشروحات اللازمة. وقال Shafer كيف انحرفت تصرفات Murray عن المعايير المعروضة في هذا الفيديو.

العالم الطبي مدين لـ Shafer على خدماته في التعرف على propofol واستخدامه بشكل أفضل. يستخدم المدعي العام شهادة Shafer ليجعل أخطاء Conrad Murray الرئيسية تبدو أسوأ.

عندما يصاب المريض في الفيديو بنوبة قلبية، تظهر عبارة “Help me!” في أعلى شاشة جهاز المراقبة.

يقول Shafer، الذي صبغ شعره بمسحوق propofol، للمحلفين:

“أول شيء تفعله في هذا الموقف هو طلب المساعدة. هذا هو أول شيء يعلّمونه لطبيب التخدير في اليوم الأول عندما يدخل الجامعة!”

تأخير التواصل مع خدمات الطوارئ هو أحد الأسباب العديدة التي يستشهد بها المدعي العام لطلب اعتبار Murray مذنبًا.

يُظهر هاتف Conrad Murray أنه لم يكن قد أدرك خطورة حالة Michael لأنه كان مشغولًا بمكالماته الهاتفية. لكن حتى بعد أن ذهب أخيرًا إلى مريضه وأدرك أنه لا يتنفس، ما زال يؤخر الاتصال بخدمات الطوارئ لمدة 20 دقيقة.

يُظهر الفيديو أيضًا الطريقة الصحيحة للتنفس الاصطناعي—وهو أمر لم يكن Conrad Murray يعرفه.

في الفيديو، يعطي الطبيب التنفس الاصطناعي للمريض بكلتا يديه، ويجب أن يستمر ذلك دون توقف حتى يتنفس الشخص أو يموت. وقد شهد موظف Michael، Alberto Alvarez، سابقًا في المحكمة بأن Conrad Murray أعطى Michael التنفس الاصطناعي بشكل متقطع وبيد واحدة فقط.

قبل عرض الفيديو، حاول محامي دفاع Murray، Ed Chernoff، منع تشغيله عبر الادعاء بأن هيئة المحلفين ستتأثر. لكن المدعي العام Walgren قال إن الغرض الوحيد من الفيديو هو تعليم الطريقة الصحيحة لإعطاء التخدير باستخدام propofol.

قرر القاضي أن يتم تعديل أجزاء من الفيديو، لكنه سمح بعرض معظم محتواه في المحكمة. استخدم Walgren وقت استراحته لإزالة أجزاء من الفيلم، بما في ذلك مشهد يظهر فيه أن المريض الافتراضي يعاني من انسداد في مجرى الهواء. كانت تبريرات القاضي أن وفاة Michael Jackson بسبب انسداد مجرى الهواء لم تُذكر في شكوى المدعي العام. ومع ذلك، عُرض في المحكمة المشهد الذي يصاب فيه المريض الافتراضي بتوقف قلبي.

قال Shafer، أحد المخضرمين والأكثر شهرة في عالم التخدير الطبي، إنه لم يتقاضَ أجرًا مقابل شهادته لأنه لا يريد للناس أن يعتقدوا أن تصريحاته متأثرة بالأموال التي حصل عليها.

وأضاف أنه يشهد لأنه يشعر بأن قضية قتل Michael Jackson—وما فيها من جدل—قد وجهت ضربة للمجتمع الطبي وشوّهت السمعة الطيبة للأطباء.

“شعرت أنه من الضروري أن أتقدم إلى الأمام لاستعادة الثقة في المجتمع. وأن يفهم الناس أن الأطباء يضعون مرضاهم في المقام الأول فوق كل شيء.”

“يجب أن يعرف الناس أن طريقة Conrad Murray في إعطاء التخدير ليست الطريقة التي يقوم بها الأطباء المتخصصون. أريد أن أعلّمكم الطريقة الصحيحة حتى لا تخافوا من عملنا بعد الآن.”

“هذه القضية أعطت propofol سمعة سيئة.”

“أسمع هذا كل يوم... ‘هل تريد أن تعطيني propofol؟ نفس الدواء الذي قتل Michael Jackson؟’... يجب ألا تبقى هذه المخاوف في قلب المجتمع.”

المصدر: eMJey.com / CNN / LA Times